(L’information concernant le programme)

Nom

Ville

Téléphone

Courriel

Avez-vous 25 ans ou moins?  OUI / NON

Organisme membre du CCR dans votre région:
[Si vous n’êtes pas associé à un membre du CCR en ce moment, nous pouvons vous mettre en lien avec un membre]

 

Pourquoi voulez-vous devenir un promoteur régional du CCR?

 

 

Avec quels organismes, groupes ou réseaux êtes-vous impliqué dans votre communauté?

 

Possédez-vous des compétences, expériences et/ou connaissances particulières qui pourraient vous aider à promouvoir la documentation, les activités et les campagnes du CCR au niveau local?

 

Y a-t-il des compétences, expériences et/ou connaissances particulières pour lesquelles vous aimeriez recevoir de la formation pour vos efforts de promotion au niveau local?

 

Décrivez brièvement quelques uns de vos plans et stratégies, ainsi que des opportunités ou événements dont vous pourriez profiter pour promouvoir la documentation, les activités et les campagnes du CCR.

 

 

Veuillez soumettre ce formulaire au plus tard le vendredi 14 mars 2008 à cfrench@ccrweb.ca, ou par télécopieur au: 514-277-1447, 6839 Drolet #302, Montréal, QC, H2S 2T1